Modalidades da ultrassonoterapia em Fisioterapia
O ultrassom pertence ao ramo da electroterapia e é um dos recursos mais utilizados em Fisioterapia. É um tratamento utilizado como coadjuvante de outras terapias, com estudos em que se revela muito eficaz, não invasivo, não doloroso.
O ultrassom terapêutico tem duas modalidades:
- Ultrassom contínuo: as ondas são emitidas continuamente, sem interrupções, produzindo efeitos térmicos de calor profundo, o que altera o metabolismo e a permeabilidade das células, promove a cicatrização e diminui o edema, sendo também mais eficaz no tratamento de lesões crónicas;
- Ultrassom pulsátil: as ondas são emitidas de forma intermitente, com pequenas interrupções, não produzindo os efeitos térmicos de aquecimento, mas também é indicado para a cicatrização e diminuir os sinais inflamatórios, sendo mais indicado no tratamento de lesões agudas.
Para emitir as ondas ultrassónicas é necessário colocar uma camada de gel condutor directamente na área afetada pois o ultrassom só emite em meio aquático. Movimenta-se o cabeçote com movimentos lentos, de forma circular, em forma de 8, de cima para baixo, ou de um lado para o outro, mas nunca parar sobre o mesmo local.
O ultrassom é regulado consoante a lesão a tratar e tempo de lesão. A frequência de onda pode ser de 1Mhz para lesões profundas, como músculos, tendões. Por outro lado, para tratar disfunções mais superficiais, como é o caso de disfunções da pele e em estética, a frequência deverá ser de 3 MHz.
A intensidade pode variar entre 0,5 e 1,6 W/cm2. Quanto menor a intensidade atinge as estruturas mais próximas da pele, mas se a for maior trata regiões mais profundas, como a lesão óssea.
Em relação à modalidade, já indicada acima, o ultrassom contínuo é utilizado para lesões crónicas, onde o calor é indicado. O ultrassom pulsátil é o escolhido para lesões agudas, quando o aquecimento é contraindicado.
A Ultrassonoterapia também pode ser realizada em modo subaquático, ficando o cabeçote do ultrassom dentro de uma tina com água, sendo mais prático para estruturas como as mãos, punhos ou dedos, onde é mais difícil manter o contacto de todo o cabeçote.
Assim, não se utiliza o gel, mas a estrutura a ser tratada e a cabeça do equipamento devem permanecer mergulhadas na água, não sendo necessário o ultrassom estar em contacto directo com a pele, podendo haver uma pequena distância.
Para que patologias é indicado?
O ultrassom é utilizado em Fisioterapia para estimular a circulação sanguínea local e assim acelerar o processo inflamatório, reduzindo o edema e estimulando as células inflamatórias. Isto promove a cicatrização, regeneração do tecido, diminuição do inchaço, dor e espasmos ou tensão muscular.
A terapia por ultrassons (ultrassonoterapia) é indicada para os seguintes tratamentos:
- Artrose;
- Inflamação das articulações;
- Dor lombar;
- Bursite;
- Doenças ou dores crónicas ou agudas;
- Espasmo muscular;
- Contractura muscular;
- Traumatismo do Tecido Ósseo;
- Traumatismo de Articulações e Músculos;
- Estiramentos;
- Luxações;
- Fracturas;
- Neuroma;
- Pontos Gatilhos;
- Distúrbios do Sistema Nervoso Simpático;
- Alterações circulatórias;
- Reabilitação de lesões;
- Fibro Edema Gelóide (celulite);
- Cicatrização de Feridas.
Na área da estética, o ultrassom tem aplicação em vários tratamentos da pele, como por exemplo, pode ser indicado para combater a celulite.
Contraindicações da terapia por ultrassons
A ultrassonoterapia é contraindicada em algumas situações não devendo ser utilizada em osteoporose avançada, presença de próteses, gravidez, cancro activo e áreas tratadas com radioterapia ou que apresentam varizes (insuficiência vascular), devendo ser escolhida outra opção de tratamento disponível em Fisioterapia.
Para além disso, não se deve aplicar em epífises de crescimento, pacientes com pacemaker, sobre feridas abertas ou problemas de pele.
Quantas sessões ultrassonoterapia terá de fazer?
O número de sessões de Fisioterapia varia de acordo com o tipo e grau da lesão, sendo definido pelo médico especialista ou pelo Fisioterapeuta após avaliação. No entanto, não é recomendado utilizar o ultrassom diariamente por mais de 20 dias.