{"id":7659,"date":"2023-09-01T19:44:45","date_gmt":"2023-09-01T19:44:45","guid":{"rendered":"https:\/\/drasimonelacerda.com.br\/?p=7659"},"modified":"2023-09-25T20:51:26","modified_gmt":"2023-09-25T20:51:26","slug":"agulhamento-a-seco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drasimonelacerda.com.br\/?p=7659","title":{"rendered":"Agulhamento a Seco"},"content":{"rendered":"\n

Agulhamento a seco ou dry needling \u00e9 o nome do tratamento para dor miofascial que tem se popularizado entre m\u00e9dicos, profissionais da sa\u00fade e pacientes. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Se trata de um m\u00e9todo terap\u00eautico relativamente simples, r\u00e1pido, seguro e eficaz no controle de les\u00f5es dolosas e inflama\u00e7\u00f5es musculoesquel\u00e9ticas. <\/p>\n\n\n\n

Ao longo deste artigo voc\u00ea poder\u00e1 conhecer de forma aprofundada a t\u00e9cnica e seus benef\u00edcios. Acompanhe. <\/p>\n\n\n\n

O que \u00e9 o agulhamento a seco?<\/h2>\n\n\n\n

O agulhamento a seco \u00e9 um procedimento que envolve o uso de uma agulha muito fina, que ao ser inserida e manipulada por meio da pele estimula um ponto-gatilho muscular.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ao penetrar esse ponto \u00e9 produzida uma resposta de contra\u00e7\u00e3o local, o que sugere a estimula\u00e7\u00e3o do ponto-gatilho, e que haver\u00e1, portanto, uma resposta terap\u00eautica. <\/p>\n\n\n\n

O tratamento \u00e9 bastante seguro e eficaz<\/a>, oferecendo benef\u00edcios imediatos, embora mais de uma sess\u00e3o possa ser necess\u00e1ria para eliminar totalmente o ponto-gatilho. <\/p>\n\n\n\n

Procedimento<\/th>Descri\u00e7\u00e3o<\/th><\/tr>
Agulhamento seco de ponto-gatilho<\/td>Procedimento invasivo em que uma agulha fina ou agulha de acupuntura \u00e9 inserida na pele e no m\u00fasculo. Destinado a pontos-gatilho miofasciais (MTrP). Pode ser realizado em n\u00edvel de tecido superficial ou profundo.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

O que ao agulhamento seco faz?<\/h2>\n\n\n\n

Imagine um bot\u00e3o capaz de resetar o m\u00fasculo. Essa seria a fun\u00e7\u00e3o da inativa\u00e7\u00e3o do ponto-gatilho.<\/p>\n\n\n\n

As agulhas e o procedimento de dry needling conseguem acionar esse \u201cbot\u00e3o\u201d provocando relaxamento muscular, melhorando a amplitude do movimento e aumentando o fluxo sangu\u00edneo para a regi\u00e3o. Como consequ\u00eancia, h\u00e1 redu\u00e7\u00e3o da dor. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O agulhamento a seco \u00e9 indicado para tratar dores agudas e cr\u00f4nicas<\/a>, como aquelas causadas pela fibromialgia<\/a>, uma s\u00edndrome dolorosa cr\u00f4nica<\/a>. Tamb\u00e9m pode ser recomendado para casos mais comuns como dores de cabe\u00e7a, dor lombar, dor ci\u00e1tica ou capsulite adesiva (ombro congelado)<\/a>, fascite plantar e s\u00edndrome do chicote (whiplash)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

As agulhas utilizadas s\u00e3o as mesmas da acupuntura, s\u00e3o agulhas esterilizadas de a\u00e7o inoxid\u00e1vel, mais finas que um fio de cabelo humano. <\/p>\n\n\n\n

Por serem muito finas, n\u00e3o causam dor. Por\u00e9m, enquanto na acupuntura a pessoa pode sentir um leve formigamento, no agulhamento a seco a sensa\u00e7\u00e3o descrita \u00e9 de como se o m\u00fasculo agarra-se a agulha, seguida por um momento de relaxamento muscular. <\/p>\n\n\n\n

Indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/th>Explica\u00e7\u00e3o T\u00e9cnica<\/th><\/tr>
Espasmo muscular<\/td>Agulhamento de pontos de gatilho em m\u00fasculos tensos para reduzir a contra\u00e7\u00e3o e a dor<\/td><\/tr>
S\u00edndrome Dolorosa Miofascial<\/td>Efeito mec\u00e2nico e de neuromodula\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica para al\u00edvio de sobrecarga muscular, al\u00edvio de bandas tensas e pontos gatilhos miofasciais, auxiliando na reabilita\u00e7\u00e3o.<\/td><\/tr>
Dor de cabe\u00e7a cervicog\u00eanica<\/td>Al\u00edvio de cefal\u00e9ia tensional, cefal\u00e9ia cervicog\u00eanica, principalmente associada \u00e0 bandas tensas miofasciais<\/td><\/tr>
Tendinopatia<\/td>Inser\u00e7\u00e3o de agulhas no tend\u00e3o inflamado para reduzir a inflama\u00e7\u00e3o e a dor<\/td><\/tr>
Dor p\u00f3s-operat\u00f3ria<\/td>Aplica\u00e7\u00e3o de agulhas para reduzir a dor p\u00f3s-cir\u00fargica pela libera\u00e7\u00e3o de endorfinas<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

O que \u00e9 o ponto gatilho?<\/h2>\n\n\n\n

O ponto gatilho \u00e9 um n\u00f3dulo palp\u00e1vel e hipersens\u00edvel que causa dor e limita\u00e7\u00e3o funcional nos m\u00fasculos. Localizado nas bandas musculares, est\u00e1 associado ao encurtamento dos sarc\u00f4meros por disfun\u00e7\u00e3o bioqu\u00edmica, altera\u00e7\u00e3o do pH, hip\u00f3xia ou aumento da concentra\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia P.<\/p>\n\n\n\n

Ele \u00e9  a principal causa de disfun\u00e7\u00f5es musculoesquel\u00e9tica, acompanhadas de dor, espasmo, rigidez e fraqueza muscular em 30-85% dos casos. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tipo de ponto-gatilho<\/th>Dor Causada<\/th>Mecanismo de Forma\u00e7\u00e3o<\/th>Sensibiliza\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica<\/th>Sensibiliza\u00e7\u00e3o central<\/th><\/tr>
Ativo<\/strong><\/td>Local ou irradiada<\/td>Libera\u00e7\u00e3o excessiva de Acetilcolina (Ach) e regula\u00e7\u00e3o positiva dos receptores nicot\u00ednicos de Ach<\/td>Sim \u2013 Hip\u00f3xia e diminui\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo<\/td>Sim \u2013 entrada nocioceptiva no corno dorsal<\/td><\/tr>
Latente<\/strong><\/td>N\u00e3o \u2013 A menos que estimulado<\/td>Carga n\u00e3o habitual, posturas sustentadas e estresse repetitivo de baixa carga<\/td>N\u00e3o<\/td>Sim \u2013 entrada nocioceptiva no corno dorsal<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
\"Agulhamento<\/figure>\n\n\n\n


Como \u00e9 feito o tratamento?<\/h2>\n\n\n\n

Embora tenha princ\u00edpios diferentes da acupuntura, o procedimento de dry needling possui diversas similaridades. <\/p>\n\n\n\n

Primeiramente, o objetivo do tratamento \u00e9 que a agulha atinja o m\u00fasculo alvo. N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria anestesia. Algumas pessoas relatam um leve desconforto, mas que \u00e9 bem tolerado pela maioria. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os benef\u00edcios come\u00e7am a aparecer logo na primeira sess\u00e3o, contudo, a quantidade de sess\u00f5es necess\u00e1rias ser\u00e1 avaliada pelo especialista respons\u00e1vel pela t\u00e9cnica. <\/p>\n\n\n\n


Como funciona o agulhamento a seco?<\/h2>\n\n\n\n

Ainda n\u00e3o est\u00e1 totalmente conhecida a fisiologia do ponto-gatilho. Acredita-se que o dry needling induza uma resposta local e central capaz de estimular o metabolismo da regi\u00e3o \u00e0 homeostase, o que se traduz em uma redu\u00e7\u00e3o de sensibiliza\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica e central de dor.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com as pesquisas, o tratamento provoca sensibilidade reduzida e ativa mecanismos de controle descendente no c\u00e9rebro e na medula espinhal. Como consequ\u00eancia, aumenta o limiar de dor e amplia a capacidade de movimenta\u00e7\u00e3o de pacientes afetados por disfun\u00e7\u00f5es musculoesquel\u00e9ticas. <\/p>\n\n\n\n

Exitem ainda algumas evid\u00eancias de que a t\u00e9cnica seja capaz de alterar a atividade neuromuscular disfuncional dos m\u00fasculos, o que produz efeitos como redu\u00e7\u00e3o do t\u00f4nus e reajuste das vias neuroqu\u00edmicas. <\/p>\n\n\n\n

Mecanismo de a\u00e7\u00e3o<\/th>Descri\u00e7\u00e3o<\/th><\/tr>
Resposta Twitch local<\/td>O agulhamento seco pode provocar uma \u2018resposta de contra\u00e7\u00e3o local\u2019, que \u00e9 um reflexo espinhal involunt\u00e1rio, resultando em uma contra\u00e7\u00e3o localizada dos m\u00fasculos afetados que est\u00e3o sendo manipulados. A resposta de contra\u00e7\u00e3o local pode levar a altera\u00e7\u00f5es no comprimento e tens\u00e3o das fibras musculares e estimular mecanorreceptores como fibras A Beta.<\/td><\/tr>
Efeitos no fluxo sangu\u00edneo<\/td>A contra\u00e7\u00e3o sustentada de bandas musculares tensas em pontos-gatilho pode causar isquemia local e hip\u00f3xia. O agulhamento seco causa vasodilata\u00e7\u00e3o nos pequenos vasos sangu\u00edneos, levando ao aumento do fluxo sangu\u00edneo muscular e da oxigena\u00e7\u00e3o.<\/td><\/tr>
Efeitos neurofisiol\u00f3gicos<\/td>O agulhamento seco pode produzir respostas nervosas locais e centrais para restaurar a hemostasia no local do ponto-gatilho, o que resulta na redu\u00e7\u00e3o da sensibiliza\u00e7\u00e3o central e perif\u00e9rica \u00e0 dor.<\/td><\/tr>
Efeitos remotos<\/td>Descobriu-se que agulhamento seco de MTrP distal tem efeito analg\u00e9sico em MTrP proximal. A literatura tem evid\u00eancias conflitantes sobre o efeito contralateral.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n


Agulhamento a seco e acupuntura s\u00e3o a mesma coisa?<\/h2>\n\n\n\n

De acordo com o Col\u00e9gio Brasileiro de Acupuntura M\u00e9dica<\/a>, sim: <\/p>\n\n\n\n

\u201cAcupuntura \u00e9, pela pr\u00f3pria defini\u00e7\u00e3o etimol\u00f3gica da palavra, um agulhamento, uma inser\u00e7\u00e3o de agulha. \u201cAgulhamento seco\u201d vem do ingl\u00eas \u201cdry needling\u201d, inserir uma agulha sem nada injetar, conceito que se op\u00f5e a \u201cwet needling\u201d, o uso de uma agulha para injetar uma subst\u00e2ncia, fazer uma infiltra\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmaco. Todo \u201cagulhamento seco\u201d \u00e9 Acupuntura \u2013 e vice-versa.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\"Agulhamento<\/figure>\n\n\n\n


Benef\u00edcios<\/h2>\n\n\n\n

A seguir discorreremos sobre os principais benef\u00edcios do agulhamento a seco, \u00fatil tamb\u00e9m para compreendermos para que serve esse m\u00e9todo terap\u00eautico. <\/p>\n\n\n\n

Redu\u00e7\u00e3o da dor<\/h3>\n\n\n\n

J\u00e1 foi comprovado por meio de diversos estudos que o agulhamento a seco \u00e9 eficaz para al\u00edvio de dores musculoesquel\u00e9ticas, essa \u00e9, provavelmente, a sua principal indica\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

A exemplo podemos citar um estudo de 2007 publicado no American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, que demonstrou uma redu\u00e7\u00e3o significativa da dor em pacientes com dor bilateral no ombro ap\u00f3s o tratamento. <\/p>\n\n\n\n

Para analisar o real efeito da terapia, o dry needling foi aplicado em apenas um dos lados do corpo, de forma que o lado tratado pudesse servir de refer\u00eancia quanto aos efeitos da t\u00e9cnica se comparado ao outro. <\/p>\n\n\n\n

Constatou-se, assim, que no lado da interven\u00e7\u00e3o houve significativo aumento da amplitude de movimento ativa e passiva e ainda um aumento do limiar de dor, ou seja, al\u00edvio do desconforto. <\/p>\n\n\n\n

Melhora do movimento<\/h3>\n\n\n\n

As pesquisas voltadas aos efeitos do agulhamento a seco tamb\u00e9m demonstraram uma consider\u00e1vel melhora na amplitude de movimenta\u00e7\u00e3o da \u00e1rea afetada. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m do estudo descrito acima, que tamb\u00e9m serve de refer\u00eancia nesse caso, podemos citar um relato de caso de 2010 publicado na Acupuncture in Medicine.<\/p>\n\n\n\n

Foram acompanhadas e tratadas 4 atletas internacionais de v\u00f4lei feminino durante uma fase competitiva intensa de um m\u00eas.<\/p>\n\n\n\n

O grupo passou por duas avalia\u00e7\u00f5es focadas em movimento, for\u00e7a e dor, uma antes e uma ap\u00f3s o per\u00edodo de interven\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

O resultado foi que as pontua\u00e7\u00f5es melhoraram consideravelmente ap\u00f3s o tratamento. Al\u00e9m disso, como n\u00e3o apresentaram fraqueza funcional (como alguns pesquisadores cogitavam), ficou comprovado tamb\u00e9m que esse n\u00e3o \u00e9 um problema relacionado ao agulhamento a seco.<\/p>\n\n\n\n

Otimiza\u00e7\u00e3o do processo de recupera\u00e7\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n

Como vimos ao longo deste artigo, uma das vantagens do tratamento com agulhamento a seco \u00e9 que a melhora do quadro acontece desde a primeira sess\u00e3o. Um dos motivos para isso \u00e9 a acelera\u00e7\u00e3o do processo de recupera\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Em um estudo realizado na Universidade de Queensland, na Austr\u00e1lia, foram investigados os benef\u00edcios do agulhamento a seco em casos de les\u00e3o de chicote cr\u00f4nica, um problema de dif\u00edcil tratamento por meio de terapias f\u00edsicas. <\/p>\n\n\n\n

A t\u00e9cnica se mostrou uma \u00f3tima alternativa para acelerar o processo de cicatriza\u00e7\u00e3o, reduzir o custo econ\u00f4mico do tratamento e minimizar a dor e a incapacidade, ap\u00f3s tr\u00eas semanas de tratamento com exerc\u00edcios sem resultados expressivos. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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